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G Ital Nefrol ; 34(Nov-Dec)2017 Dec 05.
Artigo em Inglês, Italiano | MEDLINE | ID: mdl-29207227

RESUMO

Modern methods for desensitization protocol rely heavily on combined apheresis therapy and Rituximab, a chimeric (murine and human) anti-CD20 antibody used in AB0 incompatible kidney transplants. Severe infusion related reactions due to the administration of Rituximab are reported in 10% of patients. These adverse reactions may hinder the completion of the desensitization protocol. Therefore, it's useful to test alternative B cell depleting therapies. Our clinical case focuses on a 41-year-old male who developed an adverse infusion reaction following the administration of Rituximab and was given Ofatumumab as an alternative treatment. Ofatumumab is a fully humanized monoclonal anti-CD20 antibody. As a fully humanized antibody, Ofatumumab may avoid immunogenic reactions. The patient tolerated the administration of the drug showing no signs of adverse side effects and with good clinical efficacy. Our case report suggest that Ofatumumab is a valid alternative B cell depleting agent.


Assuntos
Sistema ABO de Grupos Sanguíneos/imunologia , Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Incompatibilidade de Grupos Sanguíneos/tratamento farmacológico , Transplante de Rim , Depleção Linfocítica/métodos , Idoso , Anticorpos Monoclonais Humanizados , Antígenos CD20/imunologia , Basiliximab , Incompatibilidade de Grupos Sanguíneos/terapia , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Substituição de Medicamentos , Feminino , Antagonistas dos Receptores Histamínicos/uso terapêutico , Humanos , Doadores Vivos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Isquemia Miocárdica/complicações , Nefroesclerose/complicações , Nefroesclerose/cirurgia , Nefroesclerose/terapia , Diálise Peritoneal , Troca Plasmática , Proteínas Recombinantes de Fusão/uso terapêutico , Rituximab/efeitos adversos , Rituximab/uso terapêutico
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